这是静康日记陪伴你的第293天

“我看着尿里泡沫有点多，吓得我赶紧来查查。”为了更清楚地看到医生的脸，她特意扬了扬头，把遮阳帽挡住的视野移开。

她是一位慢性肾炎临床治愈患者，她担心病情反复是因为她知道尿蛋白有多难缠。治疗期间，因为采茶期劳累过度导致尿蛋白由阴转阳，也曾因饮食代谢负担重、感染等问题导致尿蛋白增多。多番波折，医生及时给予针对性治疗及健康教育，加上患者对于生活管理逐渐摸索出一套适合自己的模式并稳定坚持，半年前她的24小时尿蛋白降到正常范围，巩固期指标也一直良好。只是，突然出现的泡沫尿打破了她得来不易的平静。

泡沫尿是肾脏病的常见症状，持续性的尿蛋白是导致肾功能受损的独立危险因素和重要推手。与此同时，它的诱因复杂，感染、过度疲劳、熬夜、代谢负担大、剧烈的情绪波动等，稍不注意都可导致尿蛋白复发。因此，警惕尿蛋白、识别泡沫尿会慢慢成为肾脏病患者新增的一项“敏感技能”。

简单来说，尿中一旦漏出大量蛋白，尿液会像洗涤剂一样，极易卷入空气形成气泡；而且，蛋白质分子吸附在气泡表面，会形成一层有韧劲的弹性薄膜。是以，尿液中不仅出现大量泡沫，静置后也不易消散。除了到了医院进行尿常规检查，肾脏病患者日常可通过晨尿自检，这是一个很好的自我观察习惯。文中患者也是凭此暗自焦心。

事实上，今次检查，患者尿常规并无异常，血液当中的白蛋白、总蛋白也都在正常范围。拿到检查结果的那一刻，她庆幸只是虚惊一场，但她看到的泡沫尿又是怎么回事？

虽然尿蛋白表现为泡沫尿，但并不是所有的泡沫尿都是病理性因素导致的，有些是生理应激引起的。比如排尿太急或站位太高，冲击力大，空气混入尿液形成大泡，这种泡沫几秒到一两分钟就消散了；喝水少、出汗多，导致尿液里的溶质浓度高，表面张力变大，冲出的泡沫会更丰富；马桶里有洁厕灵或消毒剂残留时，尿液和化学物质反应也会起泡。对于这类“临时泡沫尿”，无须担心。

除了以上，近期摄入大量高蛋白食物，也会出现泡沫尿。经了解，患者近期住在女儿家，女儿很孝顺，给她买了5、6只老母鸡补身体。这很可能是她看到“泡沫尿”的主要原因。

短期内摄入大量蛋白质，身体用不完，产生大量尿素、尿酸等，这些物质急剧升高也会改变尿液的渗透压和表面张力，进而形成肉眼可见的“泡沫尿”。

针对食物与代谢不匹配产生的“泡沫尿”，需要注意的是，虽然相关指标正常，但短期内摄入超量蛋白，的确会让肾小球滤过压力短暂增大，肾脏代谢负担增加，甚至造成极微量的蛋白质漏出。

防微杜渐，为了肾脏长远健康，无论是治疗期还是巩固期，建议以恰到好处的营养精准补给，不增加代谢负担为宜。

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越早了解，越早受益。推荐参考

《晚上不做这件事，肾很受伤》

《查出肾病后，这7类食物要限制》

《中医治病多久起效？》

《少吃药还能治肾病的方法，只需做好一件事！》

《为什么嗓子不舒服会危害肾脏？》

《肾病患者为什么需要忌口？》

《肾不好，这个指标一定要在意，千万别高！》

编辑 | 宣传科

专业审核 | 王铁民

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鲁中医广【2026】第0429-030-3702号

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