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治肾病不重视降蛋白尿 这个想法太危险

2023-09-08

青岛静康中医肾病医院合作

擅长:各种肾病的治疗

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  蛋白尿是肾脏病进展的独立的危险因素,长期大量蛋白尿会导致肾衰、尿毒症的。如果不予重视,错过了早期治疗时机,肾病进展逐渐走到终末期肾脏病阶段,不得不靠透析来维持生命。
 
  看病要找病根,从根上治,对于肾脏疾病来说,早期控制好尿蛋白是能够有效的预防疾病加重。
 
  什么是蛋白尿
 
  定量标准:尿蛋白量>150mg/24小时。
 
  定性标准:尿常规检测蛋白阳性。
 
  蛋白尿的临床表现
 
  早期蛋白尿可以无症状,或仅仅尿中泡沫增多。注意这里泡沫增多,是长久不消散。
 
  大量蛋白尿造成血浆白蛋白降低后会出现水肿。
 
  蛋白尿的分类
 
  1、肾小球性蛋白尿:多是由于肾小球滤过膜屏障损伤所致。若病变仅使电荷屏障受损,则尿中以白蛋白为主,称为选择性蛋白尿;若分子屏障被破坏时,尿中往往会出现较多白蛋白以及更大分子的血浆蛋白,称为非选择性蛋白尿,此类蛋白尿最常见。
 
  2、肾小管性蛋白尿:由肾小管对正常滤过蛋白质重吸收障碍后致。主要组成为β2-微球蛋白、核糖核酸酶、溶菌酶等,见于各种肾小管损伤。此类蛋白尿一般不超过2g。
 
  3、溢出性蛋白尿:血内小分子蛋白,如血红蛋白、肌红蛋白等,当浓度过高时,上述滤液中浓度超过肾吸收阈值,可从尿中排出。多见于多发性骨髓瘤、血管内溶血性疾病等。
 
  4、分泌性蛋白尿:主要为尿中IgA排泄增多。见于肾小管-间质疾病。
 
  5、组织性蛋白尿:肾组织破坏后,胞质中各种酶和蛋白质释出所致,多为小分子量蛋白质。
 
  蛋白尿是肾病进展的危险因素之一,一旦在体检中发现,或身体出现水肿等情况,一定不容忽视,请及时前往医院诊治,给予针对性治疗,以保护肾功能,延缓肾脏病进展。
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